Перший акушерськиий скринінг, мабуть, найважливіше обстеження при вагітності!

Важливо! Проводиться в терміні з 11 тижнів до 13 тижнів і 6 днів.

Є три його варіанти:

1. Тільки УЗД
   Оцінюються тільки ультразвукові показники: анатомія плоду, розміри, серцебиття, маркери хромосомних аномаліи‌ (комірнии‌ простір, кістки носа, кровотік в венозніи‌ протоці та ін. )

2. Тільки біохімічні показники
   Оцінюються наи‌частіше такі показники, як: РАРР-А, вільна субодиниця бета – ХГЧ, на додаток PIGF – плацентарнии‌ фактор росту. Це дає можливість запідозрити хромосомні аномаліі‌, оцінити формування плаценти.

3. Комбінінрованнии‌ (УЗД + біохімічні показники + розрахунок ризику хромосомноі‌ патологіі‌ плода)
   Оцінюються і ті і інші показники + враховуються дані спеціальноі‌ анкети, яка заповнюється мамою, а ризик розраховує спеціальна програма.

Імовірність виявлення патологіі‌ до 98%, тоді як при інших вариантах цей показник значно гірше.

!В нашому Центрі завжди проводиться комбінований скринінг за допомогою програми ASTRAIA, яка рекомендована міжнародним фондом плода (FMF), а біохімічні показники розраховуються лабораторією МБЦ Геном (одна з найкращіх генетичних лабораторій України)!

!Лікарі, які допущені до проведення цього обстеження мають відповідні допуски FMF та підтверджують їх кожен рік !

Період з 14 по 27 тижні – своєрідний екватор, “золотий час” вагітності, оскільки саме в цей час відбувається остаточне формування і активне зростання всіх органів і систем плода.

Важливо! Термін проведення 18-21 тижні вагітності.

Виконується трансабдомінально (через передню черевну стінку), за необхіднюстю можливе застосування трансвагінального доступу.

Основні завдання:

• оцінити функціональний стан плоду, будову органів і систем та їх відповідність терміну вагітності
• виявити можливі особливості (як то гіперехогенні фокуси в шлуночках серця, жовчний міхур у вигляді гачка і таке інше).

Обовязково вимірюють довжину шийкі матки, відстань плаценти до внутрішньго вічка, знаходять місце відходження пуповини.

При оптимальному положенні плода можливо отримати 3Д і 4Д зображення малюка .

Можливо визначити стать майбутньої дитини. Це один з найочікуваніших моментів під час скринінгу. Він важливий не тільки для батьків, але для прогнозу можливих спадкових хвороб, що передаються виключно по жіночій або чоловічій лінії.

Останнє УЗД має ряд відмінностей:

• роздивлятися малюка важче, хоча він значно підріс в порівнянні с другим скринінгом
• на екрані багато чорних смуг – це тінь, яку дають його кістки (більше кальцію – більше тіней)
• дуже мало вільного місця
• рухова активність плоду знижується

Мета дослідження – оцінити як росте та набирає вагу маленький пацієнт,вистачає йому кисню чи ні, як розташована плацента відносно шийки матки і таке інше.

У третьому триместрі лікар може призначити:

• повноцінне УЗД чи оцінити тільки шийку матки (цервікометрію)
• виміряти швидкості кровоплину в судинах малюка та мами (доплер)
• зробити БПП (біофізичний профіль плоду)

Всі ці дослідження підкажуть Вашому лікареві, які рекомендації щодо їжі, фізичної активності будуть найкращими для Вас. Також допоможуть правильно сформувати план ведення пологів.

3-4D технологія при УЗД забезпечує кольорове зображення плоду в тривимірному вимірюванні і дозволяє побачити його з різних сторін, розглянувши навіть вираз обличчя. Воно дарує можливість спостерігати за рухами плода в реальному часі. Це завжди цікаве знайомство з малюком. Іноді його прагнуть батьки, а іноді – медичні покази, адже за допомогою цієї технології  деякі структури можливо розгледіти більш детально.

За бажанням Ви зможете отримати перше реалістичне фото своєї майбутньої дитинки.

Важливо! 

На ранніх термінах вагітності (до 11-го тижня) 3D УЗД не доречно.

Зображення на екрані монітору дещо відрізняється від вигляду новонародженого.

Можливість “все розгледіти” залежить від положення плоду та самої мами (напруженність, потовщена жирова клітчатка тощо).

Кого чекати – хлопчика чи дівчинку? 

Іноді в основі подібного інтересу лежить медичний фактор. Справа в тому, що деякі генетично обумовлені захворювання передаються тільки хлопчикам або тільки дівчаткам. Тому в тих випадках, коли жінка знає, що в роду подібні прецеденти бували, дізнатися стать малюка до пологів їй абсолютно необхідно.

Стать дитини закладається при зачатті, але на ранніх термінах вагітності зовнішніх статевих відмінностей у ембріонів немає. Відмінності стають помітні тільки до 11 тижнів вагітності.

У хлопчиків на цьому терміні статевий горбок частіше знаходиться під кутом більше 30 ° по відношенню до лінії хребта, а у дівчаток цей кут становить менше 30 °. Вимірювання цього кута проводять в певному положенні.

Сучасні дослідження свідчать, що навіть при оптимальному розташуванні дитини в руках досвідченого фахівця, який працює на сучасному обладнанні, точність визначення статі на терміні 11 тижнів становить 70%, а на терміні 14 тижнів – до 98%.

Точне визначення статі при УЗД можливо в другій половині вагітності при візуалізації статевих органів плода. Однак, іноді набряклі статеві губи, петлі пуповини, пальці можуть імітувати зображення чоловічих статевих органів; не завжди можна побачити область промежини плода – це залежить від його положення.

Народитися хлопчик чи дівчинка? Хіба це головне?

Очікування малюка – це завжди час мрій і незабутнього щастя! Насолоджуйтесь!